【J1161】20~64歳女性対象試験の参加・お申込みについて

この試験はお申込みフォームからのエントリーとなります!

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※会員登録から治験参加まで費用は一切かかりません。

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<健康食品の試験>
20~64歳のBMIや血糖値が高い女性対象 

お申込みは、下記のフォームより受付中です。


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【J1161】お申込みフォーム


一都三県の方のみお申込みいただけます。

定員や参加条件によって、ご参加をお断りさせていただく場合がございます。

・ご来院いただくことになった際は、下記内容のメモが必要です。

☆健診参加前平日3日間の食事内容
食べたものと量を間食も含めお書きください。


・お盆期間中に来院があり、お越しいただける方が対象となります。

8/11(木)、8/12(金)、8/13(土)
午前中8:30~11:30
以上の3日間のいずれか1日が該当日となります。


以上の内容にご同意をいただいた方はお申込みください。

パソコン用申込みフォーム

携帯用申込みフォーム

※後日お送りする生活習慣アンケートが長文になっております。
PC、Mobile両方のアドレスをお持ちの方は両方記載下さい。

※追加日程は、フォーム内に記載がございませんが
上記のフォームからエントリー可能です。